la settimana scorsa dalle università della Quebec di uso dell'insulina in 69674 diabetici anziani è entrambi i limitato nell'applicazione ed istruttivo. Vediamo regolarmente i pazienti più anziani che sono stati iniziati su insulina quando erano diabetico in primo luogo diagnosticato perché erano acutamente malati, ma chi principalmente dovrebbe essere svezzato fuori da insulina ragionevolmente presto sul metformin ecc, poiché persino l'insulina è associata con le più alte complicazioni di mortalità e tanto meno. Il soggetto è discusso completamente.
Poiché il danno di glycation ed iperteso è una conseguenza comune persino della sindrome metabolica prediabetic, un'edizione cruciale è che cosa vediamo in pratica, che per il trattamento di ipertensione, la combinazione triplice di thiazide per esempio HCT diureticodella basso-dose unito con amiloride 1.25mg come per esempio /coamilozide amiloretic e con la reserpina del lowdose (piuttosto che betabloccante) non ha rischio di aggravamento o di causare del diabete ed è insuperata per la normalizzazione delicata di più delicato moderare l'ipertensione particolarmente una volta unita nel peso eccessivo con il metformin a tolleranza in modo da virtualmente abolire il rischio futuro di sviluppare il diabete. Questa combinazione non porta problemi gravi, diverso dei betabloccanti o degli stampi now-heavily calciati della scanalatura e dell'angiotensina del calcio.
È encouragingche in questi Quebecois anziano (anche con soltanto 71% sul metformin; 29% sul monotherapy di sulphonylurea - che come il cortisone ha raddoppiato il rischio di bisogno necessario dell'insulina; 25% sul thiazide e 30% sulla terapia del betabloccante e 5740 su 16 o più droghe) - l'incidenza di diventare dipendente da insulina è da allora soltanto 1% l'all'anno nel corso dei 7 anni di questo studio - possibilmente di meno
1.we non hanno idea quant0 di questi pazienti sono stati istruiti abbastanza sulla prevenzione degli zuccheri e riducendo entrambi i grassi cucinati, sale, l'alcool e fruttosio e
2. è migliore iniziare presto particolarmente i minerali, le vitamine la B LA C LA D la E K e i biologicals equilibrati antiatheroma antilipidemic antiossidante antidiabetico compreso i simili dell'olio di pesce, metformin/galega, coQ10, l'arginina, carnitina; essere umano equilibrato parenterale adatto HRT (estrogeno, testoterone, progesterone) e relativo altre erbe. Tutto questi uniti (in appena due miscele) possono in una popolazione del firstworld in gran parte evitare sia l'esigenza della terapia dell'insulina che del cortisone, malattia vascolare/renale di ingrassamento, del diabete, della demenza, dell'osteoporosi, della cecità e del cancro;
il metformin di presa 3 a tolleranza (che è pratica bizzarely rara) è ben migliore prima se necessario dell'aggiunta dell'insulina di sulphonylureas/glitazones/che promuovono ingrassare ed altri problemi, con poco beneficio del nett.
4. iniziando sullo IE di metformin preventatively persino molto prima che il diabete presentato possa ridurre l'incidenza di nuovo diabete, burnout pancreatico da fino a 80%.
Tuttavia il metformin- preventivo con gli effetti contrari e dimezzare seri zero della mortalità nell'uso adatto ancora è obiettato irrazionale rumoroso a; ciò può soltanto essere a causa della forza motrice di industria di malattia, evitare la prevenzione a tutto il costo poiché soltanto la malattia paga: l'efficace prevenzione con i supplementi naturali come il metformin e HRT parenterale adatto esaurirebbe gli ambulatori e gli ospedali delle malattie degeneranti croniche serie.ha indicato chiaramente che per il momento in cui la malattia vascolare presentasse in diabetici, l'ambulatorio non ha migliore risultato che la terapia medica. Tutti e quattro i programmi(in Cina allora S.U.A. allora India allora Grecia) hanno confermato il beneficio principale (anche contro cancro) di aggiunta del metformin presto se il paziente non può realizzare la dieta e l'esercitazione efficaci permanenti.
Così perché “le autorità„ ancora non stanno firmando il metformin preventivo nel peso eccessivo resistente a tutte le età? Perché coloro che dovrebbero sapere più meglio ancora stanno attacandoli i medici preventivi per la pratica dello IE prova-basato della medicina utilizzando il metformin adatto in uno IE progressivo o persistente lifethreateing BMI di situazione di peso eccessivo sopra 25kg/sqm?
Si spera che questa analisi della Quebec spinga le autorità per fare rispettare che metformin sviluppata lentamente per esempio da 250mg/d a tolleranza - con controllo livellato di anima è idealmente la droga cronica di unico firstline terapia di tipo - diabete 2, persino in cui il nuovo paziente ha in primo luogo temporaneamente essere stabilizzato con insulina.
